[얀센·아스트라제네카 백신] 혈전 증상 안내

얀센과 아스트라제네카는 바이러스 벡터 백신*으로

혈전 부작용 가능성이 존재하는데, 백신 부작용은 '혈소판감소성 혈전증(TTS)' 또는 '희귀혈전증'으로 불린다.

*바이러스 벡터 백신(Viral vector vaccine) 또는 바이오백신(biovaccine)은 목표 항원을 다른 바이러스를 운반체(Viral vector)로 하여 유전자 재조합된 백신의 한 유형이다. 보다 검증된 기존의 바이러스나 병원균을 이용한다는 점에서 목표 바이러스의 항원 정보를 보다 안정적이고 효과적으로 항체 형성 면역시스템이 적응하도록 도우며 이러한 맥락에서 신체가 항원항체반응를 학습하는데 주요한 접근방법이다. 따라서 이러한 메커니즘은 생백신 수준의 저온 콜드체인(cold chain) 운반과정이 필요하게된다.

'일반 혈전증*'은 혈액 흐름의 정체, 혈관손상, 응고기능 이상 등으로 주로 뇌동맥과 관상동맥, 하지 심부정맥과 폐동맥에 발생하지만, 코로나 백신이 원인인 '혈소판감소성 혈전증'은 백신 접종 후 4~28일 사이에 뇌정맥동과 내장정맥에 발생한다.

*혈전증(血栓症, thrombosis)은 혈관 내에 혈전이 형성되는 현상으로, 순환계통을 통하는 혈액의 흐름을 방해한다. 형성부에서 떨어져 나와 몸을 떠돌아다니는 현상과 물질은 각각 색전증과 색전으로 부른다.

*혈전 : 혈액세포가 서로 뭉쳐 굳은 핏덩이

혈소판감소성 혈전증 의심 증상은

코로나 백신 접종 후 바로 나타나진 않으며, 통상 4~28일 이내에 아래와 같은 의심 증상이 나타난다.

- 진통제 효과가 없는 지속적이고 심한 두통

- 국소 신경학적 증상

- 발작

- 흐릿한 시력

- 흉통

- 호흡곤란

- 복통

- 사지의 부종·발적·창백

- 접종 부위가 아닌 위치에 생긴 작은 멍이나 자반

- 소혈종, 비정상적인 출혈 발생 등

위와같은 의심 증상이 나타나면 혈액검사와 혈액도말 검사, 영상검사(CT, MRI 등), 혈소판 검사, 항체 검사 등을 통해 혈전증 여부를 확인할 수 있다. (자료:질병관리청)

혈전이 생기기 쉬운 유형에는

- 운동부족, 과체중, 흡연자, 임신부, 피임, 각종 염증, 당뇨, 크론병, HIV, 암 환자, 가족력 등이 있으므로 해당되는 경우 세심하게 살펴볼 필요가 있다.

백신을 맞은 뒤 열이 날 경우 도움되는 아세트아미노펜 성분의 약 종류는

모두 동일한 효능효과를 가진 제품이므로 약사의 복약지도에 따라 선택, 복용할 수 있다.(자료:식품의약품 안전처)

[참고] 아세트아미노펜 단일성분으로 허가된 일반의약품(시럽제제 제외)

※ 아래 목록은 2021.5.27.자 기준으로, 향후 허가사항 변경 가능성이 있을 수 있음.

순번	제품명	업체명
1	나스펜연질캡슐(아세트아미노펜)	조아제약(주)
2	다산아세트아미노펜정500밀리그램	(주)다산제약
3	동광아세트아미노펜정160밀리그람	동광제약(주)
4	라페론8시간이알서방정650밀리그램(아세트아미노펜)	안국약품(주)
5	라페론정160밀리그람(아세트아미노펜)	안국약품(주)
6	라페론정325밀리그램(아세트아미노펜)	안국약품(주)
7	루트펜325밀리그램정(아세트아미노펜)	(주)바이넥스
8	마하펜연질캡슐(아세트아미노펜)	일양바이오팜(주)
9	삼남아세트아미노펜정	삼남제약(주)
10	삼남아세트아미노펜정500밀리그람	삼남제약(주)
11	삼익아세트아미노펜정500밀리그람	삼익제약(주)
12	세리콘정(아세트아미노펜)	오스틴제약(주)
13	세타펜8시간이알서방정650밀리그램(아세트아미노펜)	(주)보령바이오파마
14	세토펜8시간이알서방정(아세트아미노펜)	삼아제약(주)
15	세토펜정(아세트아미노펜)	삼아제약(주)
16	세토펜정325밀리그램(아세트아미노펜)	삼아제약(주)
17	세토펜정80밀리그램(아세트아미노펜)	삼아제약(주)
18	솔루아펜연질캡슐(아세트아미노펜)	현대약품(주)
19	슈메디펜8시간이알서방정650밀리그램(아세트아미노펜)	에스케이케미칼(주)
20	스피드싹연질캡슐(아세트아미노펜)	제일헬스사이언스(주)
21	써스펜8시간이알서방정650mg(아세트아미노펜)	한미약품(주)
22	아니스펜8시간이알서방정(아세트아미노펜)	콜마파마(주)
23	아미세타정325밀리그람(아세트아미노펜제피세립)	(주)휴온스
24	아세노펜8시간이알서방정(아세트아미노펜)	(주)일화
25	아세트엠8시간이알서방정650밀리그램(아세트아미노펜)	(주)마더스제약
26	아세핀정(아세트아미노펜제피세립)	신일제약(주)
27	아스타펜이알서방정(아세트아미노펜)	삼남제약(주)
28	아스타펜정160밀리그람(아세트아미노펜제피세립)	삼남제약(주)
29	아스타펜정325밀리그람(아세트아미노펜제피세립)	삼남제약(주)
30	알파아세트아미노펜정500밀리그람	알파제약(주)
31	에스빌아세트연질캡슐(아세트아미노펜)	이연제약(주)
32	엔시드8시간이알서방정650mg(아세트아미노펜)	한림제약(주)
33	엘앤씨메가펜정(아세트아미노펜제피세립)	(주)엘앤씨바이오
34	영진아미노펜연질캡슐325mg	영진약품(주)
35	이두패프연질캡슐(아세트아미노펜)	에스케이케미칼(주)
36	이알펜8시간서방정(아세트아미노펜)	(주)경보제약
37	이지엔6에이스연질캡슐(아세트아미노펜)	(주)대웅제약
38	일성아세트아미노펜정160밀리그램	일성신약(주)
39	일성아세트아미노펜정325밀리그램	일성신약(주)
40	지엘아세트아미노펜정	지엘파마(주)
41	지엘아세트아미노펜정300밀리그람	지엘파마(주)
42	크린탈정(아세트아미노펜)	일양약품(주)
43	타미노펜연질캡슐(아세트아미노펜)	(주)녹십자
44	타미스펜8시간이알서방정(아세트아미노펜)	(주)한국글로벌제약
45	타세놀8시간이알서방정(아세트아미노펜)	부광약품(주)
46	타세놀8시간이알서방정325밀리그램(아세트아미노펜)	부광약품(주)
47	타세놀정500밀리그램(아세트아미노펜)	부광약품(주)
48	타스멘정(아세트아미노펜)	대우제약(주)
49	타스펜8시간이알서방정650밀리그람(아세트아미노펜)	대우제약(주)
50	타이레놀8시간이알서방정(아세트아미노펜)	(주)한국얀센
51	타이레놀8시간이알서방정325밀리그람(아세트아미노펜)	(주)한국얀센
52	타이레놀정160밀리그람(아세트아미노펜)	(주)한국얀센
53	타이레놀정500밀리그람(아세트아미노펜)	(주)한국얀센
54	타이레펜8시간이알서방정650밀리그램(아세트아미노펜)	(주)휴비스트제약
55	타이렌연질캡슐(아세트아미노펜)	에이프로젠제약(주)
56	타이로펜연질캡슐(아세트아미노펜)	(주)알피바이오
57	타이리콜8시간이알서방정(아세트아미노펜)	하나제약(주)
58	타이맥스연질캡슐(아세트아미노펜)	코스맥스파마(주)
59	타이몰8시간이알서방정650밀리그램(아세트아미노펜)	(주)동구바이오제약
60	타이펜8시간이알서방정	영풍제약(주)
61	토루판8시간서방정(아세트아미노펜)	조아제약(주)
62	토루판정(아세트아미노펜)	조아제약(주)
63	트라몰8시간서방정650밀리그람(아세트아미노펜)	코오롱제약(주)
64	트라몰정160밀리그람(아세트아미노펜)	코오롱제약(주)
65	트라몰정325밀리그람(아세트아미노펜)	코오롱제약(주)
66	트리스펜8시간이알서방정(아세트아미노펜)	동화약품(주)
67	티메롤8시간이알서방정(아세트아미노펜)	(주)서울제약
68	펜세타정(아세트아미노펜제피세립)	대원제약(주)
69	펜잘8시간이알서방정(아세트아미노펜)	(주)종근당
70	휴텍스에이에이피정325밀리그람(아세트아미노펜제피세립)	한국휴텍스제약(주)

코로나 백신의 부작용인 '혈소판감소성 혈전증'은 '일반 혈전증'과 치료방법이 다르다.

동맥에 생긴 일반 혈전증은 혈전 용해제를 사용해 혈전제거술, 스텐트 시술, 항혈소판제 투여하고 정맥에 생긴 혈전은 항응고제를 사용한다. 혈소판감소성 혈전증은 '헤파린 유도 혈소판 감소증'(HIT)'과 발생 기전이 비슷하다는 학계의 의견에 따라, 치료할 때 헤파린과 혈소판 수혈은 하지 않는다. 치료제로는 리바록사반, 에독사반, 아픽사반, 다비가트란 등 경구용 항응고제 또는 아가트로반 같은 주사제형의 항응고제를 사용한다. 중증 혈전의 경우, 이틀 동안 매일 체중 1kg당 1g의 면역글로불린(IVIG)를 투약한다.